第二百一十一章心血管研討會
王一這番話一出口,又是令葉海翔大為吃驚,葉海翔跟王一可算是發(fā)小,從小一起長大,一起讀書,這幾十年幾乎從來沒有斷過聯(lián)系!自然對他的脾氣秉性十分的🛥🐜🤶了解,王一是個孤高的人,從不輕易佩服某個人,對于那些臨床醫(yī)生和實(shí)習(xí)生就更加以嚴(yán)格要求著稱,在他手下的研究生,幾乎個個被罵的狗血噴頭,一文不值,更不用說那些實(shí)習(xí)生了。但是在今天這樣一個人才濟(jì)💠濟(jì)的🙎🐽🕉場合,王一竟然這么毫不吝嗇他的贊美之詞,而且贊美的對象竟然還只是個小小的實(shí)習(xí)生?
所以,在葉海翔看來,這只有一個可💋🚎能,那🎵就是:歐陽晨輝的確足夠的優(yōu)秀!
葉海翔是個聰明之人,對于王一的得意門生,他自然得給足面子,于是,他迅速地將臉上⛲的驚訝表情轉(zhuǎn)換為贊賞,同事,他像是對待其他的😵與會嘉賓的一般,對著歐陽晨輝行了個標(biāo)準(zhǔn)的軍🍌禮,然后才伸出手,禮貌的說著:“我叫葉海翔,武警軍區(qū)a醫(yī)院的心外科主任,認(rèn)識你很高興,希望有機(jī)會能好好切磋一下!”
受到這樣的禮遇,歐陽晨輝有些不太適應(yīng),即使他現(xiàn)在是二十八歲,是個住院醫(yī)師,在這些醫(yī)學(xué)泰斗面前,都只是一個不值一提的小嘍啰,更何況,現(xiàn)在的他只是個實(shí)習(xí)生,而且是個只上🏹💦了幾個月醫(yī)學(xué)課程的實(shí)習(xí)生!
但是既然人家已經(jīng)對他伸出了手,他也不能負(fù)了人家的面子,所以,盡管很局促,他還是伸出💩🍤🛐了手,有幾分靦腆的說著:“葉主任,您過獎了,我不過是個實(shí)習(xí)生,我今天天來就🔅🤴是來學(xué)習(xí)的!”
見😍歐陽晨輝如此謙虛的說著,王一卻是哈哈一笑:“今天,在這里,可以說是都是醫(yī)生,沒有實(shí)習(xí)生與主任的區(qū)別!我們這些,♍❌今天都是來學(xué)習(xí)的,真正稱得上精英的,應(yīng)該是他們……”王一🛅說著,伸手指了指那些開始陸陸續(xù)續(xù)入場就做的嘉賓們!
隨著歡快的迎賓進(jìn)行曲響起,歐陽晨輝看到一個個或者白發(fā)蒼蒼或者金發(fā)碧眼的幾個醫(yī)學(xué)精英們在禮儀小姐的引領(lǐng)之下超主席臺走去,他們的脖子上掛著一個跟王一他們完全不一樣的燙金的胸牌,上面寫著,“嘉賓某某某”,那一個個燙金的名字,可是歐陽晨輝經(jīng)常從一些國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)期刊上看到的名字,他們個個西裝革履,但是臉上💯卻都是洋溢著自信的微笑!
嘉賓們陸陸續(xù)續(xù)的在主席臺落座之后,主持人👍🏏開始宣布研討會正式開始!
首先是國家衛(wèi)生部的一個官員致了開幕詞,這樣一個規(guī)🔓模***的醫(yī)學(xué)盛會,能夠在中國召開,這可是個很有面子的事情,當(dāng)然,主席臺就坐的有兩位就是我們中國原產(chǎn)的心血管專家😨🏍😹!
其中一位叫林峰年,1988年起留學(xué)旅居歐美8年,先后任法國巴黎第十二大學(xué)醫(yī)學(xué)院心外科外籍臨床助理、美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟外科研究室訪問學(xué)者、加拿大安大略大學(xué)醫(yī)院心肺移植臨床研究員、美國圣?文森特醫(yī)學(xué)中心心臟研究所客座教授、心臟外科臨床研究員。1996年回國并在國內(nèi)率先開展激光心肌血運(yùn)重建手術(shù)(tr)、人工心臟輔助裝置植入術(shù)(vad)、微創(chuàng)非體外循環(huán)跳動心臟冠脈搭橋(opcab)手術(shù),至今完成各種心臟手術(shù)8000余例,手術(shù)成功率99%,手術(shù)例數(shù)和成功率均名列國內(nèi)前茅,達(dá)到國際先進(jìn)水平。同時林峰年教授還🚡首先嘗試將西方先進(jìn)的醫(yī)療管理和機(jī)制引入中國,建立了第一個由醫(yī)療專家組成的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)—“醫(yī)生公司”,首次在中國的公立醫(yī)院建立了“半私有化”的??漆t(yī)療服務(wù)合作機(jī)構(gòu),服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已遍及全國50余家醫(yī)院。2001年12月5日被世界著名的《華爾街日報》譽(yù)為“跳動心臟外科的先鋒”🕒🗞,“領(lǐng)導(dǎo)世界心臟外科醫(yī)生進(jìn)行跳動心臟搭橋術(shù)”。2001年12月6日🐊📰被著名的《遠(yuǎn)東經(jīng)濟(jì)評論》作為封面人物,題為“這個人能挽救你的生命——中國醫(yī)療的新面孔”,并被譽(yù)為“心臟外科的先鋒與開拓者”,2002年9月5日cctv-“東方之子”人物專訪“生命在手中跳動”。
還有一位長者,同樣也是閃耀著赫赫的光環(huán)!
除了這兩位中國土生土長的心血管專家之外,還有幾位都是來自不同國家和地區(qū)權(quán)威人士,其中就有弗吉尼亞醫(yī)學(xué)院外科小組的一名領(lǐng)軍人物史密斯先生,從1967年12月到1971年3月65個外科小組進(jìn)行了170例心臟移植。但一年的存活率僅15%。因此,到1971年底🔲,心臟移植的熱情迅速降低。只有斯坦福大學(xué)和弗吉尼亞醫(yī)學(xué)院的外科專家們還在堅持,當(dāng)然,他們的堅持也收到了不菲的成果,經(jīng)過70年代十幾年的實(shí)質(zhì)性的工作,這些研究人員重新💈🏾🔟修訂了受體選擇標(biāo)準(zhǔn),觀察了經(jīng)靜脈心內(nèi)膜活檢在診斷排異中的作用,制備了兔抗胸腺細(xì)胞球蛋白作為急性排異的有效治療,明確了許多晚期移植并發(fā)癥和處理原則。
還有一位美✂🥤⛳國專家,詹姆斯先生,他是人工心臟的先驅(qū)者,2001年7月3日,美國一家醫(yī)院完成人工心臟移植手術(shù).這一機(jī)械心臟移植手術(shù)是最近20多年來人工心臟移植歷史上的第一個重大突破,它將為千千萬萬個心臟病患者帶來🏇🦓❕福音。而成功地實(shí)施這一手術(shù)的就是今天到會的詹姆斯教授!
看到這一張張以前只有在電視上或🏠者新📟聞報道上才會看到的面孔,歐陽晨輝激動不已,同時,對艾爾的病情又有了信心!
衛(wèi)生💊💦部的官員演講完畢之后,這些專家們的報🙉⏭⬜告正式開始。
這是一場世界級的醫(yī)學(xué)盛會,因此,會議設(shè)備都是世界頂尖的,除了有幾十個國家同時在轉(zhuǎn)播之外,這場研討會還同時被翻譯成幾十種🥣語言,與會⏰⏲👪的代表們,帶起耳機(jī),像小學(xué)生一樣專心致志的聽著他們的報告。
這次最主要的是三項技術(shù),一是體外循環(huán),🍔👄💧二是心臟移植,三是人工心臟技術(shù)的推廣!
京都醫(yī)科大雖然是一所歷史名校,但是他的心臟外科同全國同等醫(yī)學(xué)院校比較📴之下,卻是遜色不少,同樣的,京都醫(yī)院的心外科也水平🍣了了,雖然心內(nèi)科在全國遙遙領(lǐng)先😩👔😮,但是心臟手術(shù)卻并不是京都醫(yī)院的強(qiáng)項!
所以,這次,王一還有個任務(wù),一定要帶些心臟手術(shù)的新技🙂🛎🔮術(shù)回去!
歐陽晨輝感興趣✌🔎🕸的當(dāng)然也是這🧝📖些,對于一名出色的醫(yī)生來說,沒有什么能比做心臟手術(shù)更讓人覺得興奮的了!
心臟搭橋,體外循環(huán),介入治療,這一系列的新鮮名💅🎆🌁詞,歐陽晨輝一聽到就覺得全身熱血沸騰!所以,他帶起耳機(jī),調(diào)到中文頻道,十分專注地開始傾聽⏸著這些瑰寶級的醫(yī)學(xué)🏕🦆信息!
作為東道國,首先發(fā)言的就是中國的本土專家,這些信息對于歐陽晨輝來說顯得有些像對的滯后了,前世的歐陽晨輝雖然不是心血管方面的醫(yī)生,但是對一些新技術(shù),新方案來說卻并不陌生,因?yàn)?,中國的醫(yī)生們有一項特別值得驕傲的就是,考試多,學(xué)習(xí)多,至于是否收效這個不好說,歐陽晨輝清晰地記得,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,他參與學(xué)習(xí)的心血管方面的學(xué)習(xí)并不少于十幾次,往往只要在一個領(lǐng)域取得了一項成果之后,就會在全國范圍之內(nèi)掀起一股學(xué)習(xí)的熱潮,無論你是哪個專科的醫(yī)生,都必須無條件的參與這種學(xué)🚶習(xí)!所以,很多人只不過是走馬觀花的去聽一聽,🛸🙇走走過場,拿一個期滿合格的畢業(yè)證書,很多學(xué)習(xí),歐陽晨輝也是這么敷衍下來的。
但由于對心血管系統(tǒng)帶有濃厚的的興趣,加上艾爾的死亡對歐陽晨輝的打擊🈚📼🌉,所以,有意無意的,他也會注意一些心血管方面的新動向。
所以,對于一些2002年的國內(nèi)心血管系統(tǒng)的新動向,這個時候?qū)λ麃碚f卻已🤩🥃🀄早不是新聞了!
比如這個專家🍹現(xiàn)在📜🌰正在講的是有關(guān)于體外循環(huán)的術(shù)中注意事項!
“阻斷升主動👻脈進(jìn)行心停搏液灌注時,應(yīng)及早將右房切開減壓,以免右心膨脹。如切開右房(室)時發(fā)現(xiàn)有大量血涌出,應(yīng)考慮兩種可能:1升主動脈阻斷不全;2下腔靜脈阻斷不全,或左上腔靜脈沒有阻斷。確定后應(yīng)加以糾正,即可使手術(shù)野清晰。”
歐陽晨🎭🎾輝認(rèn)真的聽著🎹,腦子里迅速的回憶著以前接🧔觸的那些知識!
他想起了一些跟這位專家的報告有些出入的地方,那就是關(guān)于對心停搏🍗⌚液的灌注方法,他記得,常用的有兩種🐦,順行🥈🍇灌注和逆行灌注!
傳統(tǒng)的說法是:由于低溫可降低心肌代謝和能量🌕需要,預(yù)防心肌電機(jī)械活動再生,💍🔣故低溫結(jié)合停搏液可使缺血安全時間超過兩小時。
可是歐陽晨輝隱隱🛃⬜的記得,似乎在以后的手術(shù)過程中,曾經(jīng)有人提出主張改用溫🍼血法,而且也應(yīng)用于臨床,也取得了比較好的手術(shù)效果!
幾位外國專家似乎對這一問題也有些爭議,報告🐲⛹還👲在進(jìn)行中🚦🚶的時候,就有人提出了異議!